Médico y enfermera como garantes de los derechos de los enfermos terminales
por Flavia Caretta
No se puede olvidar que el elemento central en medicina, pero más aún en la fase terminal, es encontrar y mantener un canal de comunicación con el paciente, para que pueda expresar sus necesidades, sus miedos, sus dudas, intentando superar los obstáculos. sentimiento de soledad y aislamiento que muchas veces lo condiciona.
En comparación con la mayoría de los fármacos, las habilidades de comunicación tienen sin duda una eficacia paliativa (a menudo reducen significativamente los síntomas), un amplio índice terapéutico (la sobredosis es rara) y el problema más común en la práctica es subóptimo.
La comunicación es a menudo el componente principal del manejo de pacientes en enfermedades crónicas y cuidados paliativos: a veces es todo lo que se le puede ofrecer al paciente. Y, de hecho, los médicos de cuidados paliativos son cada vez más reconocidos como especialistas en comunicación, por lo que deben estar adecuadamente capacitados para comunicar "malos diagnósticos", pero también para hablar sobre los objetivos del tratamiento y para abordar cuestiones espirituales difíciles y cuestiones existenciales que surgen cuando se trata. hablar con los pacientes y sus familias. El derecho a morir con dignidad Hoy en día se habla mucho del derecho a morir con dignidad.
Pero, ¿cuál es el verdadero significado? Morir dignamente significa que el moribundo tiene derecho a ser cuidado, a un acompañamiento "humano" en los últimos momentos de su existencia terrena. es el derecho a una muerte "humana" también a nivel psíquico-espiritual. Se podría decir que "el derecho a la vida" se concreta en el enfermo terminal como "el derecho a morir en completa serenidad, con dignidad humana y religiosa, con toda la ayuda posible a nivel terapéutico y, como sería deseable, dentro de su entorno le resulta familiar. El médico, consciente de no ser ni "Señor de la vida ni vencedor de la muerte", al evaluar los medios, debe tomar las decisiones adecuadas, es decir, relacionarse con el paciente y dejarse determinar por sus condiciones reales.
La Carta de los Agentes Sanitarios señala que «el enfermo que se siente rodeado de una amorosa presencia humana y cristiana no cae en la depresión y la angustia de quien, por el contrario, se siente abandonado a su destino de sufrimiento y muerte y pide poner fin a su enfermedad». eso con la vida. Por eso la eutanasia es una derrota para quienes la teorizan, la deciden y la practican". Está claro, entonces, que la auténtica respuesta a la eutanasia y al tratamiento agresivo es el clima de participación y solidaridad que se puede establecer en torno al paciente y su familia. De este clima puede surgir la capacidad de dar sentido al sufrimiento, se puede encontrar una razón para seguir viviendo, se puede descubrir un sentido para darle a la muerte y todo esto se aplica también a los trabajadores de la salud. Pero, una vez más, hay que recordar que la medicina y los aspectos de la salud conciernen sólo a un aspecto de la realidad y no a toda la realidad. El significado de la vida humana no es cuantificable ni mensurable; es, con respecto al conocimiento científico, “infinito”. La vida está más allá de la mirada de la medicina. En efecto, sólo en referencia a la persona humana en su totalidad unificada, es decir, el alma expresándose en el cuerpo y el cuerpo informado por un espíritu inmortal, se puede leer el verdadero significado de la vida y de la muerte. Creo que lo dicho -aunque sea en resumen extremo- constituye la condición previa, la base para que médicos, enfermeras y trabajadores de la salud puedan ser verdadera y auténticamente garantes de los derechos de los enfermos terminales.